野球肘(肘の痛み)

野球の投球による肘の障害で別名上腕内側上顆炎といいます。

野球肘という名前ですが、ゴルフやテニス(フォアハンド)などのスポーツでも発生します。

症状は、肘部の痛みによる運動制限です。

成長期(少年期)の過剰な投球動作などにより発生する野球肘は、リトルリーガー肘ともいわれます。

肘の内側、外側、後方に痛みが出ます。

ほとんどが内側が多く、内側型は投球時のコッキング期から加速期にかけて肘にかかる強い外反力に対し、前腕の筋肉や肘の内側にある靭帯からの強い引っ張りのストレスが肘の内側にかかり発生します。

外側型は少ないですが、加速期からフォロースルー期にかけて肘に強い外反力がかかり、結果、上腕骨小頭と橈骨頭間に過度の圧迫力がかかり発生します。

後方型はフォロースルー期のボールリリース後は肘関節が過伸展となり、肘頭と上腕骨肘頭窩間にインピジメントが発生します。

内側型は肘内側の痛み、腫れ、肘が伸ばしにくい、投げる際に痛い、物を持ち上げると痛みが強くなります。骨折や靭帯損傷もあり得ます。

外側型は肘外側あたりの上腕骨小頭の離断性骨軟骨炎を発生させます。

初期では投球時に痛みはありませんが、関節遊離体ができ、関節内でロッキングを起こします。

後方型は肘頭の疲労骨折や上腕三頭筋の炎症があります。

当院では、骨折の疑いはないが痛みが強い時などは超音波治療、通常はテーピング、固定、手技療法で対応します。